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ご希望プラン*
ご希望商品（第１希望）* 　 商品番号
ご希望商品（第２希望） 　 商品番号

オプション レンタル
⇒　商品名 　 商品番号
足袋の購入
 （ストレッチタイプ 1,575円）　
肌襦袢の購入
ご着用日* 　○年○月○日（曜日）をご記入ください
宅配プラン（お届け送料無料） ご希望のお客様
配達希望日
（着用日の２日前）		 　○年○月○日（曜日）をご記入ください

配達時間指定

商品お届け先
着付けプラン（当日の着付け無料） ご希望のお客様
ご予約希望日（着用日） 　○年○月○日（曜日）をご記入ください
着付予約 ご希望時間 　 出発されたいお時間の１時間前に予約いただきます

下見（試着）来店
ご要望・ご相談等ありましたらお書き添えください
 
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